Au dix-neuvième siècle, deux fonctionnaires, un anglais Edwin Chadwick puis un allemand Rudolf Virchow, ont relié directement la maladie aux conditions de vie. La publication de leurs rapports a donné lieu, dans un cas, à des débats houleux et, dans l’autre, au congédiement de son auteur. Aujourd’hui, l’idée fait son chemin. En témoignent les rapports Black et Acheson au Royaume-Uni de même que la stratégie nationale de santé suédoise. Le Québec souscrit à cette approche.

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The regulation of IVF is a complex and sensitive matter in every country. The ever rising cost of healthcare forces countries with national health insurance systems to make tough choices about which services deserve public funding. In light of the need to prioritize, IVF often raises difficult issues.

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A systematic review of studies on the outcomes of assisted reproductive technologies raises some troubling questions for governments that use public funds to pay for these technologies.

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La fécondation in vitro : les enjeux reliés à la santé

La fécondation in vitro (FIV) pose une série d’enjeux de santé, éthiques, sociaux et financiers qui sont, par ailleurs, souvent interreliés. Sur le plan de la santé, on peut identifier trois enjeux majeurs :

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L’encadrement de la FIV et son financement par les fonds publics varient selon les pays. Une tendance se profile cependant liant le financement à une réduction des problèmes et des coûts découlant de la FIV, principalement ceux reliés aux grossesses multiples. La Belgique, la première, a adopté une telle politique en 2003. Le Royaume-Uni a aussi fait des pas dans cette direction, mais avec un succès mitigé jusqu’ici. Et au Canada, actuellement, seule la province de l’Ontario finance des FIV avec des fonds publics et aucune règle émanant d’instances publiques n’encadre le nombre d’embryons à transférer.

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Beverly Hanck, executive director of the Infertility Awareness Association of Canada, presents to Helena Urfer the views of infertile couples on current and future funding modalities of IVF in Canada. She also outlines the views of the IAAC on ways to cope with infertility – assisted reproductive technologies, adoption, life without children – and she describes the services offered by the IAAC to infertile people.

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Les pays nordiques tels la Suède, la Norvège ou le Danemark sont reconnus par plusieurs pays occidentaux pour être à l’avant-garde en matière de politiques d’inclusion sociale et de distribution des ressources. Il nous semblait donc intéressant de regarder de ce côté, quelles sont les politiques et dispositions mises en place pour venir en aide aux personnes ayant des incapacités, ainsi que les défis à relever. Pour ce faire, des collaborateurs danois ont mis à notre disposition un rapport tout récent qui fait le bilan de ces politiques pour cinq pays nordiques, soit le Danemark, la Finlande, l’Islande, la Norvège et la Suède. Ce rapport fait ressortir plusieurs éléments fort intéressants que nous résumons brièvement ici, mais dont vous pouvez prendre connaissance dans le détail en consultant le document en référence.

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In this presentation, Heather Colbert talks about the importance of considering human factors in the design of healthcare solutions. 

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Stéphanie Tailliez s’entretient avec Serge Péloquin, conseiller scientifique au Service du Développement et de l’Évaluation des Technologies (Ministère de la santé et des services sociaux du Québec). Ils abordent la politique d’acquisition d’équipements médicaux du Ministère, les critères d’évaluation utilisés et les modes de collaboration avec les groupes scientifiques.

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In this position statement, Canada’s Medical Device Technology Companies (MEDEC) explains the core principles for a competitive national tendering process.

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In this position statement, Canada’s Medical Device Technology Companies (MEDEC) explains its stance toward Health Technology Assessment (HTA) and raises a number of issues.

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